في بعض الأحيان، لا تؤدي العلاجات المحافظة أو الدوائية إلى تحسن سلس البول. في هذه الحالات، يوجد خيارات أخرى للعلاج. بالتعاون مع طبيبك، يمكنك التعرف على العلاج المناسب لك إلى جانب الفوائد والآثار الجانبية المتوقعة مع كل خيار من خيارات علاج سلسل البول المختلفة.

 فيما يلي خيارات العلاج الجراحي لسلس البول الإلحاحي:

• حقن توكسين البوتولينوم في المثانة: حقن في جدار المثانة عبارة عن مادة تمنع التقلص اللاإرادي للمثانة.
• تحفيز الأعصاب (التعديل العصبي): نبضات كهربائية لتحفيز الأعصاب العجزية التي تتحكم في سلوك المثانة.
• إجراء عملية جراحية لزيادة حجم المثانة: يعد هذا بمثابة الخيار الأخير، فقط عندما تفشل جميع خيارات العلاج الأخرى، ونادرًا ما يتم إجراؤها في الوقت حالي. إذا أوصاك طبيبك بهذه الجراحة، فستحتاج إلى مناقشة نتائجها وآثارها الجانبية معه لأنها يمكن أن تكون كبيرة. خيارات العلاج الجراحي لسلس البول الإجهادي:

الحبال تحت الإحليل: حبال توضع تحت مجرى البول.

• المواد المالئة: مادة يتم حقنها في مجرى البول لزيادة مقاومته.
• أجهزة الضغط الخارجية: أجهزة التي تضغط على مجرى البول لتجنب التسرب.
• خط العلاج الثاني لسلس البول الإلحاحي

خط العلاج الثاني لسلس البول الإلحاحي

في بعض الأحيان، لا تؤدي الخيارات غير الدوائية أو استخدام الأدوية التي وصفها لك طبيبك إلى تحسن سلس البول الإلحاحي. في هذه الحالات، يوجد خيارات أخرى للعلاج. يمكنك تحديد النهج المناسب لك مع طبيبك. تشمل خيارات خط العلاج الثاني لسلس البول الإلحاحي ما يلي:

• حقن المثانة بتوكسين البوتولينوم
• تحفيز الأعصاب، المعروف أيضًا باسم التعديل العصبي
• إجراء عملية جراحية لزيادة حجم المثانة

جراحة المثانة

إذا لم تتحسن الأعراض باستخدام الأدوية أو خيارات العلاج الأخرى، فقد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية للمثانة. الهدف من هذا الإجراء هو زيادة سعة المثانة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط في المثانة أثناء امتلائها مما يسمح لها بتخزين كمية أكبر من البول. يقوم الطبيب بعمل شق في أسفل البطن ويستخدم قطعة من الأمعاء لزيادة حجم المثانة. يُطلق على هذا الإجراء اسم تكبير المثانة أو رأب المثانة ونادرًا ما يتم إجراؤه في الوقت الحالي (الشكل 3). إذا أوصاك طبيبك بهذه الجراحة، فستحتاج إلى مناقشة نتائجها وآثارها الجانبية معه لأنها يمكن أن تكون كبيرة.